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SAI DIARY

根充剤　ガッタパーチャポイントのアレルギーについて

2015年11月13日

私が学生の頃、神経を抜いた後に入れる根充剤としてほぼ１００％使われているガッタパーチャは

アレルギーがほとんどないと学びました。

ずっと、そう思いこんでいましたし、調べることもなかったのですが、ある時、ガッタパーチャ

ポイントは、１００％ガッタパーチャではなく、酸化亜鉛がずいぶん多く含まれていることを

知りました。

亜鉛アレルギーに対応するため、他に何が使えるかと探しました。

たしか、レジロンというレジン系のポイントがあったなと問い合わせたところ、予後不良で

販売中止になっていました。

昔、根管治療のセミナーを受けた時に、レジロンとMTAセメントを自費治療で推奨していましたが

数年経って、レジロンが予後不良だなんて。

人体実験はしちゃいけないですよね。もう一つのMTAの方は、良い成績が続き、ここ最近のトレンドと

なっています。

MTAセメントは、ポルトランドセメント歯科版といった感じです。

充填するのにコツが要るので、使いにくいですが、水分を含むと硬化膨張しますので、

口腔内という浸潤状態で硬化して膨張することは、非常に理に適ってます。

pHの値も殺菌に効果があります。

レジンはプラスチックなので、湿潤状態では接着に不利です。

MTAセメントは鉄イオンを含みますので、鉄に対してアレルギーが無いかを事前に

確認する必要がありますが、根管治療そのものに対して、非常に予後が良いですし

代替治療としてよいと思います。

歯科金属アレルギーに対して、金属ばかりに目が行きますが、溶けたイオンにアレルギー反応が

起こるわけで、ガッタパーチャや、補強に使われる芯にも注意が必要です。

メタルポストの代わりに今は、ファイバーポストで対応可能です。

 

矯正の術前術後

2015年11月13日

矯正が終了したので、写真アップです。

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途中で、東京に引越しされたので、最後のほうは、なかなか調整出来なかったけれど、

無事終了しました。少しホワイトニング始めたところです。

真っ白になるのが楽しみです。

第２７回日本舌側矯正歯科学会学術大会

2015年11月4日

１１月３日にリンガル矯正の学会がありました。

グランフロント大阪だったので、家から徒歩で行けたので、ちょっと嬉しかったです。

症例を極める－アングル２級１類の治療法　がテーマでした。

リンガル矯正は、アメリカではあまり人気が無くて、（アメリカ人は

矯正自体が裕福な証だし、小さい頃に矯正するから気にならないみたいです）

フランスや日本に多いです。日本人はやはり見えたら嫌だと思う国民ですね。

 

IMG_3659 IMG_3662スピーカーの５人の先生です。

矯正装置もまだまだ、発展途上で、次から次へと新しいものが出てきます。

当院では、クリッピーLという日本製のブラケットを愛用していますが、昔は

STbやKurzといったブラケットを使っていました。私の個人的な意見ですが、

頻繁にリニューアルされる商品は、あんまりかなと思います。考えた考え抜かれた

製品であれば、そう簡単に形の変更があるはずがありません。今後も、よく吟味して

取り入れていきます。

審美が好き過ぎて、被せるだけでは足らず、きれいに並べたいということから

矯正を始めたので、始めた時から、リンガルをやりたいと思っていました。

その頃、矯正用マイクロインプラントが日本でも認可が下り、マイクロインプラントと

リンガル矯正はとても相性が良く、組み合わせると今まで出来なかったようなことが

非常に多くできるようになりました。

今回の学会で、私が尊敬する先生方のお１人が、「リンガル矯正に王道なし。

患者様の最も良い結果をひたすら模索するしかない」と言ったような内容のことを

話されていて、本当にその通りだと思い気持ちが新たになりました。

そして、アンカーがあることで、より多くの移動が可能になりましたが、それはそれで

長い目で見ると人体に悪影響を及ぼすかもしれないということ。

考えて考えて、将来も後悔のない治療を進めて行きたいと思った一日でした。

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